Трансплантат поперечного лицевого нерва

Трансплантаты поперечно-лицевых нервов выполняются ЛИБО для обеспечения прямого

иннервация лицевых мышц пораженной стороны (мышцы, которые

помочь вам улыбнуться и / или закрыть глаза) ИЛИ вывести нервные волокна из

здоровая сторона к пораженной стороне, которая позже будет использоваться для иннервации

тонкая мышца для восстановления улыбки.

 

Процедуры трансплантации поперечно-лицевого нерва выполняются в соответствии с общими требованиями.

анестезия.  Часто два хирурга лицевого нерва в Центре лицевых нервов

работать вместе, чтобы свести к минимуму время, в течение которого пациенты

анестезия.  Разрез по подтяжке лица выполняется на здоровой стороне

лицо и одна или две улыбки ветви лицевого нерва идентифицируются

с помощью нежного нервного стимулятора.  Одновременно делается 1-дюймовый разрез.

сделано на внешней стороне лодыжки для сбора икроножного нерва для использования в качестве

трансплантат нерва.  Хирург использует эндоскопическую камеру, чтобы снять длинную

сегмент икроножного нерва без необходимости делать большой разрез.

После того, как нерв извлечен, его пересаживают на лицо, соединяют с ветвью улыбки здорового лицевого нерва и проводят через верхнюю губу под кожей к пораженной стороне.  На этом этапе нерв либо накапливается для дальнейшего использования в процедуре трансплантации мышцы (gracilis), либо подключается непосредственно к пораженной боковой ветви (ветвям) лицевого нерва.  Заимствование здоровых ветвей лицевого нерва НЕ влияет на долгосрочное движение лица на здоровой стороне.  При удалении нерва на лодыжке остается небольшой онемевший участок кожи с внешней стороны стопы, но это никак не повлияет на функцию ноги.  После процедуры пациенты обычно остаются в больнице на одну ночь и уходят домой на следующее утро или уходят той же ночью.  У них будет слив на лице, который удаляют перед выпиской домой. Пациентам накладывают лицевые швы, которые рассасываются сами по себе примерно через 2 недели.  Если трансплантат поперечно-лицевого нерва используется для последующей процедуры переноса тонкой мышцы живота, это произойдет примерно через 6-9 месяцев после процедуры трансплантации нерва, чтобы дать время аксонам (волокнам, несущим нервные сигналы) прорасти через прививать.

Picture32.jpg
Picture1.png