Трансплантат поперечного лицевого нерва
Трансплантаты поперечно-лицевых нервов выполняются ЛИБО для обеспечения прямого
иннервация лицевых мышц пораженной стороны (мышцы, которые
помочь вам улыбнуться и / или закрыть глаза) ИЛИ вывести нервные волокна из
здоровая сторона к пораженной стороне, которая позже будет использоваться для иннервации
тонкая мышца для восстановления улыбки.
Процедуры трансплантации поперечно-лицевого нерва выполняются в соответствии с общими требованиями.
анестезия. Часто два хирурга лицевого нерва в Центре лицевых нервов
работать вместе, чтобы свести к минимуму время, в течение которого пациенты
анестезия. Разрез по подтяжке лица выполняется на здоровой стороне
лицо и одна или две улыбки ветви лицевого нерва идентифицируются
с помощью нежного нервного стимулятора. Одновременно делается 1-дюймовый разрез.
сделано на внешней стороне лодыжки для сбора икроножного нерва для использования в качестве
трансплантат нерва. Хирург использует эндоскопическую камеру, чтобы снять длинную
сегмент икроножного нерва без необходимости делать большой разрез.
После того, как нерв извлечен, его пересаживают на лицо, соединяют с ветвью улыбки здорового лицевого нерва и проводят через верхнюю губу под кожей к пораженной стороне. На этом этапе нерв либо накапливается для дальнейшего использования в процедуре трансплантации мышцы (gracilis), либо подключается непосредственно к пораженной боковой ветви (ветвям) лицевого нерва. Заимствование здоровых ветвей лицевого нерва НЕ влияет на долгосрочное движение лица на здоровой стороне. При удалении нерва на лодыжке остается небольшой онемевший участок кожи с внешней стороны стопы, но это никак не повлияет на функцию ноги. После процедуры пациенты обычно остаются в больнице на одну ночь и уходят домой на следующее утро или уходят той же ночью. У них будет слив на лице, который удаляют перед выпиской домой. Пациентам накладывают лицевые швы, которые рассасываются сами по себе примерно через 2 недели. Если трансплантат поперечно-лицевого нерва используется для последующей процедуры переноса тонкой мышцы живота, это произойдет примерно через 6-9 месяцев после процедуры трансплантации нерва, чтобы дать время аксонам (волокнам, несущим нервные сигналы) прорасти через прививать.
